在诊所的日常接诊中，青春期女孩的痛经问题屡见不鲜。她们中，有的每月需靠止痛药熬过经期，更甚者会被疼痛折磨至几近晕厥，还有不少患者除了剧烈疼痛，还伴有头晕、恶心等不适。今天，我们就从中医视角，聊聊青春期女孩痛经的成因及应对之法。
先来看一个典型病例。22 岁的小林是刚毕业的大学生，为了在求职时展现更佳形象，近半年来坚持节食减肥，三餐仅以少量蔬果果腹。这段时间里，她每次月经来潮都痛得难以忍受，还时常感觉浑身乏力、气短，月经量也明显减少。
接诊时发现，小林舌质淡、脉象弱，属下焦虚寒、气血不足引发的痛经。据此，我为她开出八珍艾母汤加黄芪、阿胶、菟丝子等药材调理。经过一段时间的治疗，小林的痛经症状显著缓解，气色也红润了许多。
从青涩少女到活力青年，女孩们身体与心理的悄然变化，都可能影响月经周期，诱发痛经。
很多女孩为追求苗条身段过度节食，长此以往，身体气血日渐亏虚，面色变得暗黄，还可能出现贫血、消瘦虚弱等问题。这种虚损会导致卵巢功能下降，引发月经不调，进而招致痛经，常伴有神疲乏力、气短懒言、小腹空坠、纳少便溏等症状，舌质淡、脉弱也是常见表现。针对这类情况，中医常用八珍艾母汤加黄芪、阿胶、菟丝子等，通过补气养血、调理脾肾，从根源上改善气血不足，缓解痛经。
老一辈常叮嘱女孩经期要注重休息，忌生冷、辛辣之物，但不少年轻女孩却不以为意。大冬天穿短裙，双手常年冰凉；甚至在雪地里吃冰淇淋，冻得瑟瑟发抖。这般行为会让虚寒在体内积聚，导致经期延后，经血量多、色暗有块，行经时腰腹冷痛、浑身冰凉、面色苍白，痛经自然难以避免。治疗这类虚寒引发的痛经，宜采用温经散寒调经之法，八珍艾母汤加吴茱萸、桂枝、肉桂等药物便是不错的选择。
青春期女孩正面临就业、婚恋等人生重要抉择，却缺乏足够经验，心理易产生压力，情绪也常起伏波动。多愁善感、心情抑郁会引起肝气郁滞，导致经期月经量少、色暗红或有小血块，还可能出现小腹胀痛或胸腹、两胁、乳房胀痛，进而诱发痛经。治疗时，可在八珍艾母汤基础上加入柴胡、香附、郁金、枳壳、桃仁、红花、三棱、莪术等药材，以疏肝理气，缓解疼痛。
随着生活水平的提升，各类美食层出不穷，不少女孩偏爱口味偏激的食物，街边特色小吃摊前总能看到她们的身影。这些饮食多油、多脂、多糖，极易让人上瘾，时间一长，会使身体营养过剩，堆积的废物无法正常代谢排泄。于是，一些女孩出现身体偏胖、痰湿偏重的情况，月经变得稀发，甚至间隔数月乃至一年才来潮一次，头面部也容易发红、冒出痤疮，痛经也可能随之而来。对于这类情况，中医会采用化痰导湿的方子对症加减，清理体内痰浊瘀滞，引导气血正常运行至子宫，从而改善月经状况，缓解痛经。
此外，经量过多会造成血液大量流失，导致气血亏损，进一步加重痛经症状。此时，在调理月经的同时，还需加入温经散寒、活络通脉、理气止痛的药物，双管齐下治疗痛经。
总之，不良的生活饮食习惯和外界客观环境，都可能影响女性月经，引发痛经，甚至对婚后生育造成影响。希望青春期女孩能关注自身身体状况，养成良好的生活习惯。
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